"כשאמרו לי שיש לי סרטן גרורתי התפללתי שאזכה להשתתף בבת המצווה של התאומות"

כשאמרו לליבי ספוז'ניקוב שהיא מתמודדת עם סרטן שחלות גרורתי, היא לא שאלה כמה זמן יימשך הטיפול, ולא חיפשה באינטרנט סטטיסטיקות. היה לה רק דבר אחד בראש. "הסתכלתי על התאומות שלי, שהיו אז בנות תשע וחצי, והתפללתי לקדוש ברוך הוא שייתן לי להיות בבת המצווה שלהן. זו הייתה כל הבקשה שלי", היא מספרת.

עד אותו רגע חייה התנהלו במסלול אחר לגמרי. היא למדה רפואת שיניים, ובהמשך בחרה לעסוק ברפואה משלימה. היא הייתה בריאה, הקפידה על אורח חיים נכון, ולא העלתה בדעתה שתמצא את עצמה נאבקת על חייה.

ואז הגיעו הכאבים.

בהתחלה הם נראו כמו משהו חולף. אחר כך הופיעו עוד סימנים, שהובילו לבדיקות. כשהגיעה האבחנה, העולם כולו נעצר.

"הרופאים דיברו איתי בכנות. הבנתי שאני מתמודדת עם מחלה קשה מאוד. שמעתי את הנתונים, שמעתי את התחזיות, והרגשתי כאילו הקרקע נשמטת לי מתחת לרגליים. הראש שלי כבר רץ קדימה – איך בעלי יסתדר? מי יגדל את הבנות? מי יהיה איתן?"

למרות הפחד, היא החליטה שלא לתת למחלה לנהל אותה. להיפך. "אני בן אדם מאמין. האמונה נתנה לי כוח מהרגע הראשון. אמרתי לעצמי שאני הולכת להילחם בכל מה שיש לי".

הקרב על החיים שלה התחיל במכון האונקולוגי של בית החולים הציבורי אסותא אשדוד. שם ליוו את ליבי ד"ר אירינה לזרב, סגנית המכון האונקולוגי והצוות של המכון לאורך שמונת מחזורי הכימותרפיה – שלב שהיה ארוך ומאתגר, אך לווה במסירות רבה מצד הצוות.

לאט־לאט החלו להגיע גם הסימנים הראשונים לתקווה.

בדיקות ההדמיה הראו שהמחלה מגיבה לטיפול ומצטמצמת באופן משמעותי. בפעם הראשונה מאז האבחנה עלתה האפשרות לבצע ניתוח – כזה שיכול לשנות את תמונת המצב כולה.
אבל כדי שזה יקרה, היה צורך לעבור עוד משוכה אחת: למצוא את הרגע הנכון, ואת הצוות הנכון, לביצוע אחד הניתוחים המורכבים בכירורגיה האונקולוגית.

הוא לא מכר לי אשליות

הבשורה על האפשרות לעבור ניתוח הייתה נקודת אור, אבל גם היא לוותה בחשש גדול. ליבי ידעה שלא כל מי שמגיב לכימותרפיה מתאים לניתוח, ושגם אם תיכנס לחדר הניתוח – איש אינו יכול להבטיח כיצד תסתיים הדרך.

בשלב הזה הופנתה לד"ר רן אורגד, סגן מנהל המערך הכירורגי ומנהל היחידה לכירורגיה אונקולוגית בבית החולים הציבורי אסותא אשדוד.

מאחורי השירות שמוביל ד"ר אורגד עומד מסלול מקצועי יוצא דופן. הוא בוגר בית הספר לרפואה באוניברסיטת בן־גוריון, בעל תואר PhD באימונולוגיה ממכון ויצמן למדע, ואת התמחות העל בכירורגיה אונקולוגית השלים ב"מרכז לאון ברארד" ובבית החולים "ליון סוד" בליון שבצרפת – שניים מהמרכזים המובילים בעולם בתחום.

לאחר שנים של הכשרה ועבודה בחזית הרפואה הבינלאומית, בחר לשוב לישראל ולהוביל בדרום שירות מתקדם, המאפשר לתושבי האזור לקבל טיפול כירורגי אונקולוגי מתקדם, קרוב לבית.
לאחר סדרת בדיקות והערכה משותפת עם ד"ר יונתן סטנלי, מנהל היחידה לגינקולוגיה אונקולוגית, התקבלה ההחלטה: ליבי מתאימה לניתוח להסרת הגידולים בשילוב טיפול HIPEC.

ליבי זוכרת היטב את הפגישה הראשונה עם ד"ר אורגד."הוא לא הסתיר ממני את הסיכונים ולא מכר לי אשליות", היא אומרת. "להפך. הוא הסביר לי בדיוק מה מצבי, כמה הניתוח מורכב ומה האתגרים שמחכים לנו. דווקא הכנות הזאת גרמה לי לסמוך עליו".

לדבריה, בתוך כל השיחה היה משפט אחד שלא עזב אותה.

"הוא אמר לי שהמטרה שלו היא להציל את החיים שלי כדי שאוכל להיות שם בשביל הבנות שלי. באותו רגע הרגשתי שהוא רואה אותי, לא רק את המחלה".

ד"ר רן אורגד: "כשפגשתי את ליבי ראיתי מולי אישה שנלחמת בכל הכוח כדי לחזור למשפחה שלה. ידענו שמדובר בניתוח מורכב, אבל גם ידענו שהיא עברה את הכימותרפיה בצורה טובה ושיש הזדמנות אמיתית לנסות להסיר את כל מוקדי המחלה הנראים לעין. במצבים כאלה אנחנו פועלים בנחישות, אבל גם באחריות גדולה. המטרה היא תמיד להעניק למטופל את הסיכוי הטוב ביותר".

היום ששינה את הכול

בפברואר 2025 נכנסה ליבי לחדר הניתוח של ד"ר רן אורגד וד"ר יונתן סטנלי. במשך שעות ארוכות פעלו הצוותים להסרת מוקדי המחלה. בסיום הניתוח עברה גם טיפול HIPEC – טיפול מתקדם בכימותרפיה מחוממת הניתן במהלך הניתוח, במטרה להשמיד תאים סרטניים מיקרוסקופיים ולהפחית את הסיכון לחזרת המחלה.

כשהתעוררה, הדרך עוד הייתה ארוכה. "היו לי כאבים בכל הגוף, היו לי נקזים והרגשתי חלשה מאוד. כל תנועה הייתה קשה", היא משחזרת.

אבל כבר למחרת ביקש ממנה ד"ר אורגד דווקא לקום מהמיטה. "הסתכלתי עליו ואמרתי לו שאין סיכוי. הוא רק חייך ואמר לי: 'קמים'. בסוף קמתי. הלכתי כמה צעדים, ובכל יום הצלחתי קצת יותר. בדיעבד הבנתי שזו הייתה תחילת ההחלמה שלי".

לדברי ד"ר אורגד, ההחלמה היא חלק בלתי נפרד מהצלחת הניתוח. "ניתוח הוא רק שלב אחד בטיפול. ההחלמה מתחילה כבר ביום הראשון, בזכות עבודה משותפת של המטופל ושל הצוות הרב-מקצועי שמלווה אותו. ככל שחוזרים מוקדם יותר לתנועה ולפעילות, כך גדלים הסיכויים להתאוששות טובה יותר".
אחרי חודשים ארוכים של חוסר ודאות, ליבי הרגישה לראשונה שהעתיד והחזרה לחיים קרובים מתמיד והבדיקות והמעקבים מראים שהיא נקייה מהסרטן.

ההתחייבות: ניתוח בתוך שבועיים

הסיפור של ליבי הוא אישי, אבל מבחינת ד"ר רן אורגד הוא גם מבטא תפיסת עבודה. ביחידה לכירורגיה אונקולוגית בבית החולים הציבורי אסותא אשדוד קיימת התחייבות להביא מטופלים המתאימים לכך לניתוח בתוך שבועיים מרגע קבלת ההחלטה הרפואית.

"בחולים אונקולוגיים לזמן יש משמעות," אומר ד"ר אורגד. "אחרי שהתקבלה ההחלטה שאפשר לנתח, המטרה שלנו היא לבצע את הניתוח במהירות, מבלי להתפשר על ההכנה הרפואית. אנחנו יודעים שההמתנה מלווה בחוסר ודאות גדול, ולכן עושים כל מאמץ לקצר אותה".

אבל קיצור זמני ההמתנה אינו נשען רק על חדרי ניתוח פנויים. את ליבי ליוותה מתאמת ניתוחים אונקולוגיים ייעודית, שירות חשוב ומשמעותי. המתאמת מלווה את המטופלים באופן אישי ורציף ודואגת לריכוז כל הבדיקות, התיאומים והמעקבים הנדרשים. במקום שהמטופל ייאלץ להתרוצץ בין מכונים ובתי חולים, הצוות מרכז עבורו את כל התהליך – החל מבדיקות הדמיה ועד לקביעת מועד הניתוח. הזמינות הגבוהה לבדיקות PET-CT, MRI ובדיקות נוספות מאפשרת לקצר משמעותית את הדרך לטיפול.

לדברי ד"ר אורגד, הטיפול בחולה אונקולוגי אינו מסתיים בהחלטה של רופא אחד, אלא מבוסס על עבודת צוות רחבה הכוללת אונקולוגים, כירורגים, רדיולוגים, פתולוגים, מרדימים, אחיות ואנשי מקצוע נוספים, המלווים את המטופל לכל אורך הדרך.

היחידה מטפלת במגוון רחב של גידולים ממאירים, בהם סרטן המעי הגס, הקיבה, הלבלב, הכבד, הוושט, הצפק והשחלות ופועלת בשיתוף פעולה עם כלל המערכים הרלוונטיים בבית החולים כדי להתאים לכל מטופל את הטיפול המדויק ביותר עבורו. תחום נוסף שבו פועלת היחידה הוא הטיפול בגידולי סרקומה – גידולים שמקורם ברקמות חיבור, שריר או שומן. הטיפול מתבצע בשיתוף פעולה הדוק עם פרופ' שי שמש, מנהל המחלקה לאורתופדיה בבית החולים.

שיתופי הפעולה של מומחים בתוך בית החולים, משקפים את הכירורגיה האונקולוגית המודרנית כפי שמסביר פרופ' חנוך קשתן, מנהל המערך הכירורגי בבית החולים הציבורי אסותא אשדוד: "העולם עבר בשנים האחרונות מהפכה של ממש בטיפול הכירורגי בחולי סרטן. ההצלחה כבר אינה נשענת רק על איכות הניתוח, אלא על שיתוף פעולה מלא בין כל אנשי המקצוע המעורבים בטיפול, החל משלב האבחון ועד ההחלמה. המטרה שלנו היא להביא את הרפואה המתקדמת הזאת גם לתושבי הדרום, כך שיוכלו לקבל טיפול ברמה הגבוהה ביותר, ליד הבית. זו הרפואה שהיינו רוצים עבור בני המשפחה האישית שלנו וזו הרפואה שליבי קיבלה".

עבור ליבי, כל המילים האלה מקבלות משמעות אחת פשוטה. בעוד כמה שבועות יחגגו התאומות שלה את בת המצווה שלהן. לפני שנתיים, כששמעה שהיא מתמודדת עם סרטן בשלב מתקדם, היא ביקשה רק דבר אחד. "התפללתי לקדוש ברוך הוא להיות בבת המצווה של התאומות שלי", היא אומרת ומחייכת, "והנה היום זה מתקרב ואני כבר ממש מצפה לו".